耳介軟骨炎より診断した再発性多発軟骨炎の1例

Relapsing polychondritis diagnosed from auricular chondritis

72歳，男性。60歳で発症した気管支喘息の既往があった。両耳介の発赤と腫脹，両眼瞼の腫脹，左眼の見えにくさがあり，当院眼科を受診した。両側視神経炎と診断され，ステロイドパルス療法，プレドニゾロンにて症状は速やかに改善した。しかし，その2週間後より再度両耳介の腫脹が出現したため，当科を紹介受診した。当科で施行した皮膚生検の結果，耳介軟骨炎の像を認めたことからDamianiの診断基準に基づき再発性多発軟骨炎と診断した。再発性多発軟骨炎は症状が多岐にわたり，診断に苦慮することの多い疾患である。しかし，ときに気道狭窄や心臓弁膜症など致死的病変を合併することもあるため，繰り返す耳介の腫脹や発赤を認めた際には本症を念頭に置く必要がある。