Sister Mary Joseph’s Noduleにより発見された卵巣癌の1例

Sister Mary Joseph’s nodule as an initial presentation of ovarian cancer

76歳，女性。半年前より臍部に結節を自覚し，発赤や疼痛が出現したため当科を受診した。初診時，臍部にびらんを伴う可動性不良な弾性硬の結節を認めた。ダーモスコピー所見では，白色領域や樹枝状ないし点状血管がみられた。病理組織学的所見は，真皮全層に無秩序に配列する異型細胞からなる管腔構造を認め，CK7，ER，WT1は陽性で，CK20は陰性であった。全身精査より卵巣癌を原発巣としたSister Mary Joseph’s noduleと診断した。一般的に，Sister Mary Joseph’s noduleの予後は不良であるが，原発巣が卵巣癌の場合は他の原疾患と比較し，やや予後が良い可能性が示唆された。