鼻唇溝へのヒアルロン酸注入により生じた皮膚障害の1例

Skin injuries caused by hyaluronic acid injected into the nasolabial fold

22歳，女性。他院（美容外科）で右鼻唇溝および両下眼瞼にヒアルロン酸を注入した1時間後から眉間に紅斑・紫斑が出現し，同部位に軽度の疼痛を自覚した。2日後に同医を再診し，ヒアルロニダーゼの局所投与を施行されたが，症状の改善が乏しいため同日当院を受診した。ヒアルロン酸注入に伴う皮膚局所の循環障害と考え，血管拡張薬の外用・内服・点滴およびへパリンカルシウム皮下注射の施行後，皮疹・疼痛ともに軽快した。ヒアルロン酸注入による重篤な皮膚障害の発生はまれであるが，不可逆的な障害を生じる可能性があり，適切かつ迅速な治療が必要である。