腹壁遠心性脂肪萎縮症の1例

Lipodystrophia Centrifugalis Abdominalis

47歳，女性。初診の15年前から右鼠径部の皮膚が陥凹し始め，その2年後から同部位に疼痛を伴うようになった。その後，右下腹部，右腰部，右上腹部，左下腹部へと陥凹病変は拡大した。採血上内分泌学的異常や自己免疫異常はなく，MRIで右腹部から右鼠径部，右大腿前面において高度の皮下脂肪の萎縮があり，腹壁遠心性脂肪萎縮症と診断した。現在無治療で経過観察中である。腹壁遠心性脂肪萎縮症の成人発症例は小児と異なり，病変の治癒や改善が見込めず，拡大を続けることが多いため，患者への説明時には注意が必要である。