両足全体に出現し，骨髄炎を続発した糖尿病性水疱の1例

Diabetic Bullae Appearing on Both Feet Complicated by Secondary Osteomyelitis

84歳，男性。未治療の糖尿病あり。2015年，両足底に胼胝性潰瘍が出現し，近医で外用治療を続けていた。2017年4月，両足に著明な浮腫が出現し，その状態で革靴を無理やり履いたところ，両足に水疱，潰瘍が出現した。当科初診時，両足全体に靴下型の潰瘍がみられた。入院のうえ抗菌薬投与，外用療法，インスリン強化療法を開始し，潰瘍は徐々に上皮化したが，経過中に足趾の骨髄炎を続発したため，末節骨の切除を施行した。糖尿病性水疱は瘢痕を残さず治癒することが多いものの，自験例のように潰瘍化，重症化することがあり，特に未治療の糖尿病患者においては注意が必要である。