ニフェカラント塩酸塩による皮膚障害

Skin Abscesses and Ulcers Induced by Nifekalant Hydrochloride

67歳，女性。難治性心室頻拍に対して約1カ月間，ニフェカラント塩酸塩（シンビット^®）が末梢静脈から経静脈的持続投与された。投与開始約1週間後から注射部位およびその中枢側に有痛性の皮下硬結，発赤が出現し波動を伴っていた。切開にて白色固形物，膿汁がみられ，病理組織学的に針状の結晶成分とその周囲に炎症細胞浸潤が認められた。ニフェカラント塩酸塩による皮膚障害と診断した。推奨濃度より高い濃度で末梢静脈より投与されたことが誘引となり発症したと考えられた。保存的加療により投与開始から3カ月で上皮化した。