胃癌の合併がみられたWells症候群の1例

Wells' Syndrome Associated with Gastric Cancer

70歳，男性。1カ月前に後頭部の皮疹を自覚後，顔面に腫脹が出現し当科を受診した。初診時，全身の浮腫と膿疱を伴う壊死性痂皮を付着させた紅斑が散在し，末梢血好酸球数の著明な増多がみられた。経過中，好酸球数の増多が持続し，四肢を主体に発赤，腫脹が生じた。病理組織像では，真皮での著明な浮腫と多数の好酸球浸潤，flame figureの形成が認められた。病理組織学的所見，臨床像よりWells症候群と診断した。精査にて進行性胃癌の合併がみつかった。胃癌の治療後に好酸球数の減少とともに瘙痒，皮疹がほぼ消失し，自験例におけるWells症候群の発症，悪化に胃癌との関連性が示唆された。