再生検にて治癒を確認したMycobacterium chelonaeによる非結核性抗酸菌症の1例

Mycobacterium chelonae Infection with its Healing Confirmed by Re-biopsy and Re-culture Test

83歳，女性。1カ月前から頸部正中に拇指頭大の皮下結節が出現した。皮膚生検にて真皮に肉芽腫性炎症を認め，組織培養でMycobacterium chelonaeが検出された。11カ月間クラリスロマイシンとレボフロキサシンの内服を行い，皮疹は縮小したが，軽度の浸潤が残存した。残存する結節の再生検・再培養で抗酸菌は検出されず，組織は瘢痕であった。治癒したと判断し，その後，抗菌薬投与はせずに経過観察としているが，皮疹の再燃はない。症状が固定した後の治癒判定には再生検・再培養が重要であることをあらためて認識した。