気胸を繰り返した頭部血管肉腫の2例

Two Cases of Angiosarcoma of the Scalp Presenting with Repeated Pneumothorax

症例1：72歳，男性。3カ月前から左右の気胸を3回発症した。気胸初発時より前額部に結節を自覚していた。皮膚生検で血管肉腫と診断した5日後に呼吸不全のため死亡した。剖検で肺組織，胸膜に血管肉腫の多発転移巣を確認した。症例2：85歳，男性。非結核性抗酸菌症の既往あり。2週間前，頭部の皮疹を自覚した。皮膚生検で血管肉腫と診断し放射線療法と化学療法を行った。治療終了3カ月後から右気胸を繰り返し，呼吸不全のため死亡した。頭部血管肉腫は高率に肺に転移し，気胸を併発すると数カ月で呼吸不全により死に至ることが知られる。自験2例も原発巣発見の時系列は違うものの，同様の経過をたどった。