難治性アトピー性皮膚炎患者の治療から見えてきたわが国の皮膚科治療の問題点

私が入局した頃は，アトピー性皮膚炎（atopicdermatitis，以下AD）は簡単に治療できるもので，重症AD 患者はほとんどいなかった。しかし脱ステロイド療法が提唱されてから，重症AD 患者が増えてきた。しかしその後脱ステロイド療法に対する反省から，ステロイド外用薬を使用するようになったが，再び重症AD 患者が増えてきた。実際私の所にはインターネットを頼りに，関東一円から（中国からも）さまざまな皮膚疾患の患者が来院するが，その半数近くが難治性となったAD 患者である。このままではわが国のAD 患者は救われないし，皮膚科専門医に対する信頼が失墜しかねないので，私の専門とするレーザー治療や皮膚真菌症の治療ではなく，AD の治療を私の最終講義のテーマとした。