ARTEVOⓇ 850デジタル顕微鏡での低照度眼科手術の有効性

目的

眼科手術におけるARTEVOⓇ 850デジタル顕微鏡とデジタルカラーアシスタント（DCA）の有効性，および低照度下での視認性と安全性を評価する。

対象と方法

2025年2月から7月にかけて当院でARTEVOⓇ 850を用いて眼科手術を受けた64例67眼を対象に検討した。患者の年齢，性別，疾患，手術時間，術前・術後のlogMAR視力を評価した。顕微鏡のcoaxial照明は15％，27ゲージ硝子体切除術の眼内照明はコンステレーションで20％，EVA NEXUSで30％に設定した。ブリリアントブルーG（BBG）を併用した37眼にDCAを使用した。

結果

平均年齢は66.4±14.3歳，女性34例，男性30例であった。手術は，白内障（18眼），黄斑円孔（14眼），黄斑上膜（12眼），およびIOLの脱臼，増殖糖尿病網膜症，分層黄斑円孔，硝子体出血，近視性牽引黄斑症，裂孔原性網膜剥離，黄斑下出血などのその他の網膜疾患に対して施行した。白内障手術の平均手術時間は7.4±3.2分，硝子体手術単独は37.5±14.5分，同時手術は36.0±11.6分であった。白内障手術でのlogMAR視力は術前0.40±0.53から術1か月後には0.11±0.24に，同時手術を含んだ全硝子体手術では術前0.47±0.50から術3か月後には0.12±0.22に，DCAを用いた硝子体手術では術前0.40±0.39から術3か月後には0.12±0.22にと，有意に改善した（すべてP＝0.001）。光障害を含めた手術合併症は発生せず，従来の顕微鏡手術に切り替えた症例はなかった。

結論

DCAを併用したARTEVOⓇ 850は，白内障手術，硝子体手術において低照度での手術を可能にし，良好な術後の視力回復が得られた。