３ ドライアイと調節微動

ドライアイは涙液分泌減少型と涙液蒸発亢進型，いわゆるBUT （break up time of tear film）短縮型ドライアイに大別される。オフィスワーカーを対象とした疫学調査によると，ドライアイの80％がBUT短縮型ドライアイであることがわかっており，BUT短縮型ドライアイはドライアイを考えるうえで重要な位置を占めるといえる1）。前者は比較的強い角結膜上皮障害を呈するのに対し，後者は上皮障害がないか，あっても軽度であるのが特徴である。しかし，両者のドライアイ症状は同程度であり，なぜBUT短縮型ドライアイでは上皮障害がないにもかかわらず症状が生じるのか，その症状発現メカニズムはわかっていない。本章ではBUT短縮型ドライアイにおける症状発現メカニズムを，調節微動との関わりについて解説する。