8．網膜硝子体 12)網膜静脈閉塞症の硝子体手術・血管内手術

網膜静脈閉塞症には，網膜中心静脈が閉塞する網膜中心静脈閉塞症（CRVO）と網膜静脈分枝閉塞症（BRVO）があるが，硝子体手術の適応は，1）遷延する黄斑浮腫，2）黄斑部病変の合併，3）硝子体出血，血管新生緑内障の併発が一般的である。特にCRVO に対してはいくつかの手術治療が試みられてきたが，合併症と手術成績の観点から現在残っているものはほとんどない。最近，CRVOにおいて網膜静脈内の血栓溶解を目的として網膜血管内に血栓溶解剤を注入する血管内手術が行われはじめた。CRVO，BRVO に対する現時点でのそれぞれの適応について硝子体手術の目的，方法，結果を述べる。