特発性頸部リンパ漏の2例

症例1は54歳女性で、朝から左肩の痛みを自覚し、昼に左頸部に違和感を覚え、腫脹しているのに気が付いた。原因不明とされ、抗生剤および痛み止めで経過観察とした。その後一旦軽快したが、2週間後に再増悪した。胸部単純写真、MRIにて左胸水の貯留を認めた。MRTDにて正常胸管を同定した。胸水穿刺を行うと、白色混濁、TG上昇を認め、乳糜の漏出を認めた。その後無治療で軽快し、現在まで再発はみられていない。症例2は41歳女性で、嚥下時の違和感を自覚し、その後左頸部の腫脹に気づいた。原因不明の頸部腫脹とされ、抗生剤と鎮痛剤の処方のみで経過をみていた。3日後に呼吸苦の症状を訴えた。胸部単純写真で左胸水の貯留を認め、胸水穿刺にて白濁の液体が採取した。TG上昇を認め、乳糜の漏出と診断した。その後無治療で軽快し、現在まで再発はみられていない。