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Volume 61, Issue 3 （March 2016）

臨床放射線 61巻3号（2016年3月発行）

診療

LAMN(low-grade appendiceal mucinous neoplasm:低異型度虫垂粘液性腫瘍)の画像的検討前田陽子 ¹ , 豊田尚之 , 松浦範明 , 太刀掛俊浩 , 三好裕美 , 清水洋祐 , 富永春海 , 畑中信良 , 倉岡和矢 , 谷山清己 , 粟井和夫 ¹国立病院機構呉医療センター中国がんセンター放射線診断科キーワード： MRI , 虫垂腫瘍 , 後向き研究 , 嚢胞腺癌-粘液性 , 嚢胞腺腫-粘液性 , 陽電子放射型断層撮影 , マルチモーダルイメージング , 腹部CT Keyword: Appendiceal Neoplasms , Magnetic Resonance Imaging , Retrospective Studies , Cystadenocarcinoma, Mucinous , Cystadenoma, Mucinous , Positron-Emission Tomography , Multimodal Imaging pp.427-434

発行日 2016年3月10日 Published Date 2016/3/10

DOI https://doi.org/10.18888/J01565.2016250379

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文献概要
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術後の病理組織学でlow-grade appendiceal mucinous neoplasm(LAMN)と診断された13例(女性11例、男性2例、平均年齢72.5歳)を対象に、画像的検討を行った。有症状例は4例(30%)、無症状例9例中3例は上行結腸癌を合併し、うち1例はCTで異常指摘可能で、2例は術中に虫垂腫大を指摘され、残り6例は他目的のCTで指摘された。LAMNの平均最大短径は26.8mm、長径は47.7mmであった。形態は上行結腸癌の2例を除き全例が緊満感で内部に粘液が充満していた。充実部分を4例で認め、根部虚脱を5例に認めた。3例で虫垂炎を合併し、うち1例で穿孔を認めた。有症状群の最大短径(平均46mm)は無症状群の最大短径(平均18mm)より大きい傾向であった。術前CEAの上昇を5例に認め、MRI施行3例で虫垂腫大と内部に液体貯留を認めた。内視鏡施行5例中3例で虫垂開口部に隆起性病変を認め、1例で虫垂根部虚脱を認めた。PET/CT施行3例では有意な集積を認めなかった。