腰痛に対する薬物療法－副作用の予防も含めて

腰痛の薬物療法では，侵害受容性・神経障害性・痛覚変調性疼痛という痛みの性状に応じた薬剤選択が重要である。第一選択はNSAIDsやアセトアミノフェンだが，神経障害性疼痛にはCa2＋チャネルα2δリガンドやデュロキセチンを検討する。各薬剤の副作用への予防的対策により服薬継続率を向上させ，非薬物療法を組み合わせた多面的アプローチで治療効果を最大化することが求められる。