一次修復不能な腱板断裂に対するRSA

リバース型人工肩関節置換術（reverse shoulder arthroplasty；RSA）は2014年にわが国に導入されたが，2020年度の日本人工関節学会レジストリーにおいては3,237件の登録がみられ，急速に普及が進んでいる。腱板がなくとも自動挙上を可能とする利点がある一方で，外旋機能の再獲得は困難とされる。筆者らは，残存腱板を用いた可及的な腱板修復術を加えることにより，さらなる機能回復を目指している。本稿では，当教室で行っている術式について，合併症予防の工夫も含めて概説する。