一次修復困難な腱板断裂に対する鏡視下肩上方関節包再建術

筆者らは，一次修復困難な腱板断裂に対してMihataが考案した肩上方関節包再建術を行っている（図1）。本術式ではグラフトの治癒が治療成績に影響を及ぼすため，肩関節鏡手技に加えて，大腿筋膜グラフトの出来が治療成績に大きく影響する）。本稿では，肩関節鏡下の手技から大腿筋膜グラフト作製に至るまで，本術式のコツとピットフォールを紹介しながら，筆者らの手術法について述べる。