強直脊椎骨折に対する椎体終板貫通スクリュー法という選択肢－重症骨粗鬆症合併症例に対する工夫

DISH（diffuse idiopathic skeletal hyperostosis）を伴う胸腰椎骨折は，不安定性の強さから痛みが強く，偽関節や遅発性麻痺を生じるため手術を要することが多い。当院で施行している椎体終板貫通スクリュー法は，特に高齢で重度骨粗鬆症を伴う症例に対して，簡便に固定性を高める，手術侵襲を抑える，再手術などが必要となる合併症を減らすという観点から有用と考えられる。当院での経験を踏まえて，実症例を提示し概説する。