肺循環疾患 人間ドックでTRPG高値を指摘されるも無症状の患者

心エコー図検査での三尖弁逆流圧格差（tricuspid regurgitant pressure gradient：TRPG） は流出路狭窄がない限り，ピーク三尖弁逆流速度（tricuspid regurgitant velocity：TRV） からBernoulli 式で計算される右房右室圧較差〔4V2 ＝脈波同期（peripheral gating：PG）〕 を示し，適切なright arterial pressure（RAP）（表1）を加えると推定肺動脈収縮期圧 （pulmonary artery systolic pressure：PASP）が求められる。TRV ≦ 2.5m/秒が正常 上限であり，＞ 3m/秒は異常値である1）。従って，肺高血圧，心不全などの手軽な指 標である。健常人でみられる場合には，以下の点に留意すべきである。