Parkinson病患者の椎体骨折の治療

脊椎椎体骨折の治療は保存療法が基本であるが、偽関節となり神経症状を発症したものや、持続する強い疼痛を訴えるものなどについては、外科的介入が考慮される。Parkinson病患者に生じた椎体骨折に対して脊椎instrumentation手術を行う際は、高頻度に生じる続発骨折やinstrumentationfailure、再手術における侵襲性を念頭に置いて可能な限り低侵襲な方法で行い、また不必要な手術は回避する必要がある。Balloon Kyphoplasty(BKP)は侵襲が少なく、効果も即時的で早期離床が得られることから、保存療法と手術療法との中間的な立ち位置として、予後予測に基づいた早期適応も考慮されるべきである。