一次修復が困難な腱板断裂の治療 リバース型人工肩関節全置換術

広範囲腱板断裂であっても、医療技術や医療材料の進歩で一次修復の可能性は拡大し、その治療成績は向上している。一方で不安定性による疼痛遷延や自動挙上不能な偽性麻痺の状態となる症例もある。このような症例に対してRSAを行うと、関節面置換による除痛、半拘束型形状による関節安定性獲得、回転中心内方化と三角筋レバーアーム増大による自動挙上能力獲得が可能となる。本稿では、関節症性変化のない一次修復困難な広範囲腱板断裂に対するRSAについて述べる。