悪性骨腫瘍の診断と治療

はじめに

小児に好発する代表的な高悪性度悪性骨腫瘍と して，骨肉腫，Ewing肉腫がある。これらの腫瘍 に対しては，系統的全身化学療法を中心とした集 学的治療体系が確立され，その成績も飛躍的に向 上してきた。しかしながら，切除不能な症例や転 移，再発をきたした進行例の予後は依然として不 良である1)。 本稿では，骨肉腫，Ewing肉腫の診断・治療に おける最近の進歩，特に化学療法の最近の取り組 みと，局所治療としての重粒子線治療の開発に焦 点を当てて概説する。