先天性上肢欠損児に対する筋電義手による治療

はじめに

再生医療や遺伝子治療が近年注目されており， 日本は世界における医療の超先進国である。この 分野が医療の光の部分であるとすると，先天性上 肢欠損児の義手治療はまさに影の部分といえよう。 欧米ではすでに広く市民権を得て普及している成 人の筋電義手において，ようやくこの数年，日本 で普及の兆しがみえ始めている段階である。しか し，成人の筋電義手のリハビリテーションを支え る医療体制も十分に担保されておらず，その訓練 制度においても未整備であるのが実情である。 成人には考慮がいらない「成長」という要素を含 む小児の筋電義手訓練は，成人の筋電義手訓練以 上に困難な問題である。しかしながら，先天性上 肢欠損児の義手治療はリハビリテーション医療に おいて欠かせないものであり，そのための手段は 筋電義手のみであることは確かである。本稿では， 先天性上肢欠損児に対する筋電義手訓練の実際に ついて記すとともに，課題についても言及したい。