代謝性骨疾患（骨粗鬆症を含む）

Metabolic bone disease

　症　例．50歳，男．

　主　訴：なし．

　既往歴：特記すべきことはない．

　家族歴：父親：大腸がん，母親：腰椎椎体骨折．

　仕　事：デスクワーク，8時間/日．

　嗜好品：喫煙なし．飲酒なし．

　食生活：不規則．

　運　動：10歳代にバレーボール，剣道．現在は屋外歩行30分/日．

　現病歴：人間ドックで低骨密度を指摘され，当科に紹介され受診した．

　初診時身体所見：身長170cm，体重69.5kg．腰背部叩打痛はなかった．

　初診時画像所見：腰椎単純X線像に椎体骨折はなかった．その他，特記すべき所見はなかった．

　初診時血液生化学所見：表1に示す．

　・肝機能・胆道系：基準値内．

　・腎機能：基準値内．

　・HbA1c・中性脂肪・総コレステロール：基準値内．

　・電解質・内分泌学的検査：基準値内．

　・血算：基準値内．

　・骨密度：二重エネルギーX線吸収法（DXA法）による若年成人平均（YAM）値は腰椎57％，大腿骨近位部71％．