脊椎・脊髄疾患

Spinal and spinal cord disease

　症　例．59歳，女．

　主　訴：腰痛．

　現病歴：糖尿病性腎症のため，15年来血液透析を受けていた．2ヵ月前に誘因なく腰痛が出現した．様子をみていたが，改善がなく徐々に悪化したため近医整形外科を受診した．単純X線撮影が行われ，手術が必要といわれたため当科に紹介され受診した．

　初診時所見：腰痛のため歩行が困難であった．左殿部から下腿にかけて疼痛を認め，感覚が低下していた．左足関節の背屈の徒手筋力検査（MMT）は3であった．

　血液検査所見：白血球数12,000/μl，Hb 13.5g/dl，CRP 8.8mg/dlであった．

　画像所見：単純X線像を図1に，CTを図2に，MRIを図3に示す．