骨粗鬆症患者におけるリセドロネート休薬後の骨代謝マーカーの変動と骨折例

Analysis of bone turnover and osteoporotic fracture at discontinuation after long term administration of risedronate

は じ め に

　骨粗鬆症治療において，ビスホスホネート製剤を長期使用した患者の同剤休薬時期については一定の見解がない．一方で同剤を長期使用した患者で骨代謝の過剰抑制状態（severe suppression of bone turnover：SSBT）や顎骨壊死などを発症する報告がなされてきている^1,2）．

　本稿では，当院においてリセドロネート（risedronate：RIS）とビタミンD₃（VD₃），ビタミンK₂（VK₂）製剤内服を5年以上継続した34例にRISを休薬し，休薬後のTRACP-5b，骨密度（BMD）［腰椎，大腿骨］，大腿骨骨強度指標などの変動を検討し，休薬後発生した骨折例について報告する．