解剖学的二重束前十字靱帯再建膝における骨孔作成位置の三次元CTによる解析

Three-dimensional computed tomographic analysis of femoral and tibial tunnel positions in double bundle anterior cruciate ligament reconstructions

は じ め に

　解剖学的二重束前十字靱帯再建術（2ルートACL再建）において，大腿骨および脛骨骨孔を解剖学的位置に作成することは重要である．骨孔の位置不良は，移植腱のインピンジメントや張力パターンの変化により，再建膝の不安定性の要因の一つになる可能性が指摘されている^1,2）．術後の正確な骨孔評価のために，単純X線像，CT，MRIなどが用いられるが，三次元CT（3D-CT）による評価の報告も散見される^2,4）．本稿では，当院で施行した2ルートACL再建膝の大腿骨骨孔，および脛骨骨孔の作成位置を3D-CTを用いて解析したので報告する．