リンパ腫治療と腫瘍崩壊症候群

★★★腫瘍崩壊症候群（TLS）は，腫瘍に対する抗がん薬，放射線治療などにより細胞が崩壊することで出現する．

★★★臨床症状を伴わない高尿酸血症，高カリウム血症，低カルシウム血症が出現するlaboratory TLSと，腎不全，けいれん発作，不整脈などの臨床症状を呈するclinial TLSに分類できる．

★★とくにBurkittリンパ腫や急性白血病などの血液疾患に好発する．

★★★TLSの予防・治療としてモニター，輸液，フェブキソスタット，ラスブリカーゼなどの高尿酸薬が重要である．

★★TLS発症率を考慮し，リスク別で腫瘍を考える．

★★近年，分子標的薬を含む新規薬剤がTLSを惹起することには注意が必要である．

　

★★★：一般内科診療で必要な内容，★★：総合内科専門医試験レベルの内容，★：専門性の高い内容