特集 全身性強皮症―皮膚だけではなく全身性の自己免疫疾患
[Chapter 2] 臓器別ピットフォール
SSc primary heart involvement
波多野 将
1
1東京大学医学部附属病院 循環器内科/高度心不全治療センター
キーワード:
左心疾患に伴う肺高血圧症(PVH)
,
BNP
,
NT-proBNP
,
E/e’
,
微小冠血管攣縮
Keyword:
左心疾患に伴う肺高血圧症(PVH)
,
BNP
,
NT-proBNP
,
E/e’
,
微小冠血管攣縮
pp.55-61
発行日 2025年1月1日
Published Date 2025/1/1
DOI https://doi.org/10.15106/j_naika135_55
- 有料閲覧
- 文献概要
- 1ページ目
- 参考文献
★★★全身性強皮症(SSc)に合併する心臓病変には心筋障害,伝導障害,冠動脈疾患,心外膜炎,弁膜症(大動脈弁,僧帽弁)などがある.
★★★SScに伴う肺高血圧症としては肺動脈性肺高血圧症(PAH)が有名であるが,左心疾患に伴う肺高血圧症(PVH)を呈することも少なくないことに注意が必要である.
★★★心筋障害のスクリーニングおよび重症度評価に際しては,BNP,NT-proBNP,心筋トロポニンTの測定が有用である.
★★心エコー検査ではE/AやE/e’により拡張能も評価することが重要である.
★★心臓MRI検査は心筋の繊維化を評価するのに有用である.
★★★一般にSScの心筋病変に対する特異的な治療はなく,原因疾患に応じた治療を行う.
★★★:一般内科診療で必要な内容,★★:総合内科専門医試験レベルの内容,★:専門性の高い内容
© Nankodo Co., Ltd., 2025