特集 避けて通れない心不全診療—総合内科力・循環器力を鍛えよう！
心不全総論
BNP，NT-proBNPの測定は必須でしょうか？ マネジメントにどのように役立たせたらよいですか？
西尾 亮
1
1淀川キリスト教病院循環器内科
キーワード：
BNP
,
NT-proBNP
,
心不全
,
診断
,
BNPガイド下治療
Keyword:
BNP
,
NT-proBNP
,
心不全
,
診断
,
BNPガイド下治療
pp.2123-2128
発行日 2022年11月10日
Published Date 2022/11/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402228587
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Point
◎BNPは心室へのストレスにより分泌量が増え，心保護作用を発揮する．
◎BNP，NT-proBNPともに心不全の診断，特に除外診断のためのツールとして推奨されている．
◎診断の際には検査前確率を考慮し，BNP，NT-proBNPの値のみで安易に診断することは慎む．
◎肥満，慢性心不全，腎不全，心房細動などBNP，NT-proBNPの値に影響する因子が多数あり，注意する必要がある．
◎「BNPガイド下治療」の有用性は確立されておらず，病歴・身体所見・検査所見と総合的に考える必要がある．
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