選択的エストロゲン受容体モジュレーター（SERM），ビタミンK2製剤

・選択的エストロゲン受容体モジュレーター（SERM）は，エストロゲン受容体に作用し，臓器・組織によって選択的にエストロゲン作用・抗エストロゲン作用を有する薬剤である．

・本邦ではSERMとしてraloxifene，bazedoxifeneが閉経後骨粗鬆症に対して使用可能である．

・SERMは骨吸収抑制薬に分類され，椎体骨折予防効果を有する．

・SERMは乳がんの予防効果も示されているが，使用においては静脈血栓塞栓症に注意する必要がある．

・ビタミンKは，血液凝固に必要な脂溶性ビタミンであり，自然界には緑黄色野菜に含まれるビタミンK₁と，微生物が合成し納豆に多く含まれるビタミンK₂が存在する．

・複数の臨床試験の結果からビタミンK₂には椎体骨折のリスクを低下させる効果が強く示唆される．

・ビタミンK₂は，warfarin potassium内服中の患者には禁忌である．

・疫学研究よりビタミンK摂取不足と複数の加齢性疾患との関連が推測される．