結局私たちはこう治療する：生物学的製剤の使い分けも含めて

Summary

▪乾癬性関節炎（PsA）は関節リウマチ（RA）よりも臨床の表現型が多様であり，障害部位・臓器が多岐にわたる．

▪生物学的製剤は米国のガイドラインで強く推奨されているが，本邦ではしばしば窓口負担の問題によって導入困難である．

▪末梢関節炎に対してはRAを参考にした治療が行われるが，とくにmethotrexateの反応性はRAに比して不良である．

▪体軸関節炎に対しては強直性脊椎炎を参考にした治療が行われるが，好発部位や治療反応性（たとえば抗IL-23抗体に対する）は異なる．