糖尿病性腎臓病へのアプローチ -疾患概念と治療戦略

Summary

▪糖尿病性腎臓病はわが国の透析導入原疾患の第1位であり，その克服に向けた取り組みが必要である．

▪糖尿病性腎臓病の発症・進展予防には，厳格な血糖管理，脂質管理，RAS阻害薬を用いた降圧治療による早期治療介入が重要である．

▪集学的治療に抵抗性を示す顕性アルブミン尿の克服は，糖尿病性腎臓病からの透析導入数減少のために最も重要な課題である．

▪近年，糖尿病患者のなかに顕性アルブミン尿を伴わない腎機能低下症例が増加傾向にある．

▪SGLT2阻害薬はアルブミン尿期によらず，糖尿病性腎臓病の腎予後改善をもたらす可能性がある．