副腎偶発腫瘍で発見される褐色細胞腫，18F-FDG PET陽性良性副腎皮質腺腫が増えている

　画像診断の進歩により副腎疾患検索目的以外で偶発的に発見される副腎偶発腫が増えている．剖検で見つかる副腎偶発腫瘍の割合は約2％（報告により1.0～8.7％）であるが，画像診断で見つかる副腎偶発腫瘍の割合は50歳で約3％とされ，年齢とともに増加することが報告されている（20歳代で0.2％に対して70歳以上では7％）．他科で発見されることも多い疾患の一つであるが，本邦における副腎偶発腫の診断・治療ガイドラインは明確なものがない．本稿では，本邦の厚労科研難治性疾患等克服対策研究事業「副腎ホルモン産生異常に関する調査研究班」の調査結果，および国外のガイドライン，そして自験例をもとに，実臨床で問題となる疾患とマネジメント方法，とくに診断までのポイントを概説する．