腰椎術後に発症したEnterococcus faecalisによる化膿性胸鎖関節炎の1例

A case of septic sternoclavicular arthritis due to Enterococcus faecalis

　は じ め に　化膿性胸鎖関節炎の起因菌は，Staphylococcus aureus（49％），Pseudomonas aeruginosa（10％），Brucella類（7％），Escherichira coli（5％）の順で多いとされている^1）．一方，院内発症の菌血症の起因菌のうちEnterococcus属は16％を占めると報告されているが^2），化膿性胸鎖関節炎の起因菌としてEnterococcus属の報告は皆無である．今回われわれは，腰椎すべり症術後に軽度意識障害，左肩関節周囲の疼痛と腫脹があり，造影CTにて胸鎖関節に膿瘍を認め，血液培養よりEnterococcus faecalisを検出した症例を経験したため，文献的考察を加えて検討した．