特集 もっとうまくいく！ 病診連携の「伝え方」―わかりやすく伝えるための診療情報提供書作成のコツ
第Ⅲ章 医療連携Q&A
B．診療上のギモン
1．経口糖尿病薬を服用していると造影CTは撮れないのですか？
岡﨑 由希子
1
1東京大学医学部附属病院糖尿病・代謝内科
pp.680-680
発行日 2018年9月1日
Published Date 2018/9/1
DOI https://doi.org/10.15106/j_naika122_680
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経口糖尿病薬のうちビグアナイド薬を内服している患者さんが造影CTを撮るときには，造影CTの前後に休薬が必要となる．ビグアナイド薬の重篤な副作用として乳酸アシドーシスがあり，発症頻度はきわめてまれであるが，いったん発症すると予後は不良である．ビグアナイド薬は主に腎排泄であるため，ヨード造影剤の投与による腎機能障害が起きた場合には，体内に蓄積されて乳酸アシドーシスを起こす危険性が増す．ビグアナイド薬の添付文書には，重要な基本的注意事項として以下のような記載があり（一部引用），ビグアナイド薬やビグアナイド薬を含む合剤を内服している患者さんに造影CTを施行する際には注意を要する．
© Nankodo Co., Ltd., 2018
