1．薬物アレルギー（疑い）

　薬剤アレルギーは，被疑薬が体内に入ることでアレルギー反応を起こす疾患で，アナフィラキシーのほか，薬疹，薬剤性の肝障害や肺炎なども起こしうる．本稿では，I型の即時反応として重篤化しやすいアナフィラキシーを中心に概説する．紹介例にあるのは典型的なペニシリンアレルギーによるアナフィラキシーである．アナフィラキシーは，薬剤投与によりI型アレルギー反応が惹起され，皮膚の瘙痒感や発赤（皮膚症状），喉頭の絞扼感，喘鳴（呼吸器症状），立ちくらみや血圧低下（循環器症状），腹痛発作や下痢（腹部症状）といった全身症状が急激に出現する．被疑薬の中止と回避で予防は可能であるが，抗菌薬や非ステロイド系消炎鎮痛薬（non-steroidal anti-inflammatory drugs：NSAIDs）など，汎用されやすい薬剤や投与機会が多い薬剤，投薬しないことの不利益が大きい薬剤については，適切に回避するための調査を必要とする．