特集 高齢者医療ハンドブック―高齢者医療におけるダイバーシティへの対応
第Ⅴ章 認知症
4．Lewy小体型認知症の病態と治療
坂下 泰浩
1
,
小松 潤史
1
,
山田 正仁
1
Yasuhiro SAKASHITA
1
,
Junji KOMATSU
1
,
Masahito YAMADA
1
1金沢大学大学院医学系研究科脳老化・神経病態学（神経内科学）
pp.741-746
発行日 2018年4月1日
Published Date 2018/4/1
DOI https://doi.org/10.15106/j_naika121_741
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Summary
▪Lewy小体型認知症（DLB）は，進行性認知症を呈し，認知機能の変動や幻視，REM睡眠行動異常症（RBD），パーキンソニズムの合併を特徴とする神経変性疾患である．
▪DLBは認知症の原因疾患としてAlzheimer病に次いで多いとされる．
▪2017年に臨床診断基準が改訂され，RBDが中核的特徴に，MIBG心筋シンチグラフィが指標的特徴にアップグレードされた．
▪治療は，各症状に対してコリンエステラーゼ阻害薬や抗Parkinson病薬などを用いる．
▪抗精神病薬などの薬剤への重度の過敏性に注意が必要である．
© Nankodo Co., Ltd., 2018
