過敏性腸症候群治療薬

Summary

▪Rome Ⅳ基準が診断に有用である．

▪治療目標は患者の自覚症状の改善であり，そのためには良好な患者-医師関係の構築が重要である．

▪治療は消化管主体の治療を行う第1段階，中枢機能の調節を含む第2段階，心理療法を行う第3段階に大別される．

▪第1段階においては，便秘型，下痢型，混合型，分類不能型の4つの病型，あるいは下痢，腹痛，便秘の優勢症状に基づいて，消化管主体の治療を行う．

▪第2段階は中期段階であり，消化管主体の治療が無効であったことを踏まえ，中枢神経機能の調整を含む治療を行う．

▪第3段階は最終段階であり，薬物療法が無効であったことを踏まえ，心理療法を行う．

▪自覚症状が改善すれば，治療継続あるいは終了とし，改善がなければ経過観察あるいは診断を再考する．