プロスタグランジン製剤および防御因子増強薬

Summary

▪消化管粘膜防御因子に関連する薬剤には，プロスタグランジン（PG）製剤および防御因子増強薬がある．PG製剤はPG合成酵素であるシクロオキシゲナーゼ（COX）の阻害作用を有する非ステロイド系抗炎症薬（NSAIDs）による胃十二指腸潰瘍や粘膜傷害に対して主に使用される．

▪NSAIDsは消化管粘膜全般のPG濃度を低下させることにより粘膜防御機構を破綻させ胃十二指腸のみならず小腸にも病変を誘発することが明らかとなってきており，PG製剤は消化管トータルの粘膜傷害の治療や予防に有効である．

▪防御因子増強薬は薬剤固有のさまざまな特徴を有するが，臨床的に十分なエビデンスを有しているとはいいがたい．慣習的にNSAIDsと一緒に処方されたり，急性および慢性の上腹部症状に対して用いられる．