潜在する内分泌疾患 -～ホルモン補充療法は選択肢となるか？～

Summary

▪さまざまな内分泌異常とNAFLD/NASHには関連が認められるが，その病態には内臓脂肪蓄積型肥満やインスリン抵抗性だけでなく内分泌異常そのものの関与も示唆されている．

▪その例として，多囊胞性卵巣症候群（PCOS），男性ホルモン（テストステロンやDHEA）低値，甲状腺機能低下症，成人成長ホルモン分泌不全症，Cushing症候群（CS）などではNAFLD/NASHを高頻度に認めることがわかっている．

▪ホルモン補充療法がNAFLD/NASHの改善につながることが期待されるが，今のところ臨床的に効果が示されているものはまだ少なく，今後さらなる知見の集積が必要である．