4．Crohn病（腸閉塞，穿孔，膿瘍）

Abdominal emergencies in Crohn’s disease

Crohn病（CD）は，消化管の全層性炎症を特徴とする疾患であり，腸閉塞，穿孔，膿瘍といった重篤な腹部救急疾患を引き起こす可能性がある．これらの合併症への対応では，病態の正確な把握に基づく迅速かつ適切な外科的介入が必要である．治療の基本方針は，患者の長期的な生活の質（QOL）の向上をめざし腸管の温存を最大限図りながら，術後合併症の発生を最小限に抑えることである．特に緊急手術においては全身状態や炎症の程度を考慮し，侵襲を抑えた慎重な手術が求められる．適切な周術期管理と治療選択が良好な治療成績をもたらす鍵となる．