1）消化管術後の縫合不全 ②下部消化管の術後縫合不全

Management of anastomotic leakage after colorectal surgery

要旨

・下部消化管術後の縫合不全は汎発性腹膜炎を惹起すれば重篤な病態となるばかりでなく，大腸癌の予後悪化にもつながる可能性がある．

・そのため，予防対策をbundleとして徹底して行うことが大切である．

・術後の発熱や炎症反応の上昇があれば縫合不全を疑い迅速に検査を行う．

・ドレナージ不良があれば画像ガイド下にドレナージを検討し，腹膜炎をきたしていれば躊躇することなく手術によるドレナージやストーマ造設を考慮する．