Orthopedic Surgery Volume 1, Issue 77 （April 2020）

別冊整形外科 1巻77号（2020年4月発行）

Japanese English

鏡視下手術の進歩――小関節から脊椎まで Ⅳ．手部・手関節

三角線維軟骨複合体損傷に対する関節鏡視下修復術の治療経験 -――関節鏡手術の適応と限界 Clinical outcome of arthroscopic repair for the triangular fibrocartilage complex injury 久保田豊 ¹ , 富田一誠 ¹ , 久保和俊 ² , 川崎恵吉 ³ , 稲垣克記 ² Y. Kubota ¹ , K. Tomita ¹ , K. Kubo ² , K. Kawasaki ³ , K. Inagaki ² ¹昭和大学江東豊洲病院整形外科 ²昭和大学整形外科 ³昭和大学横浜市北部病院整形外科 ¹Dept. of Orthop. Surg., Showa University Koto Toyosu Hospital, Tokyo キーワード： arthroscopic repair , TFCC , fovea sign , foveal repair , distal radioulnar joint instability Keyword: arthroscopic repair , TFCC , fovea sign , foveal repair , distal radioulnar joint instability pp.151-154

発行日 2020年4月20日 Published Date 2020/4/20

DOI https://doi.org/10.15106/j_besei77_151

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はじめに

　手関節尺側部痛の治療は，その多くが病態不明であったため，手術方法として尺骨短縮術や三角線維軟骨複合体（TFCC）切除術などが行われてきた．1981年にPalmerら^1）がTFCCの解剖と機能を報告し，1996年にNakamuraら^2）がTFCCの三次元構造を提唱して以来，その解剖学的特徴が徐々に解明されつつある．さらに関節鏡機器や技術の進歩に伴い，TFCCの治療は大きく進歩し，関節鏡下に病態を診断でき，同時に一期的に修復術が行えるようになった．当科では，TFCCの構造を考慮し，解剖学的再構築を目標として，尺骨小窩剥脱は経尺骨的に尺骨小窩へプルアウト法で，周辺靱帯損傷は経関節包で修復している．当科で行っているTFCC損傷の治療成績を調査し，関節鏡視下手術の適応と限界を検討する．