日常診療で知っておくと役に立つ仙腸関節障害の診断と初期治療

Diagnosis and primary care for sacroiliac joint related pain

は じ め に

　日常診療で腰殿部痛を主訴とする患者を診察する機会は多い．頻度が高い腰椎疾患や股関節疾患を中心に鑑別診断を進めるのが定石だが，ときに仙腸関節障害が原因となることがある．しかし現時点では仙腸関節障害の画像診断として確立されたものが存在しないため，本病態の存在はまだ広く知られるにいたっていない．近年は疼痛関連の薬剤が多く開発され，本病態を知らなくても腰殿部痛に対する治療として成立している場合も多いと予想されるが，本稿では日常診療で知っておくと役に立つ仙腸関節障害の診断と初期治療について述べる．