下肢の変性疾患に対する高齢者治療 膝関節変性疾患 高齢者における開大式楔状高位脛骨骨切り術

2008年4月～2017年3月に開大式楔状高位脛骨骨切り術(OWHTO)を施行し術後5年以上経過した160膝を、75歳以上(O群)58膝(男15膝、女43膝、平均年齢75.2歳)と75歳未満(Y群)102膝(男23膝、女79膝、平均年齢62.8歳)に分け、術後成績を比較した。JOAスコアはO群が術前平均52.8点から最終経過観察時平均85.2点へ、Y群が51.6点から85.4点へ改善したが、両群間で有意差を認めなかった。立位大腿脛骨角(FTA)、立位下肢機能軸、脛骨後傾角、膝蓋骨の高さはいずれもO群とY群で有意差を認めなかった。骨癒合終了時期はO群が平均4.8ヵ月、Y群が平均4.5ヵ月で有意差を認めなかった。日常生活で高い生活の質を目指す高齢者に対してOWHTOは適応となり、十分満足度が高いものとなると考えられた。