手術的治療 高位脛骨骨切り術 ロッキングプレートを用いた内側開大式楔状高位脛骨骨切り術の短期成績と合併症

ロッキングプレートを用いた内側開大式楔状高位脛骨骨切り術(MOWHTO)の短期成績と合併症について検討した。MOWHTOを施行した77例80膝を対象とした。全例で最終観察時に骨癒合が得られ、術後1～2年時にプレートを抜去した。膝関節ROM(伸展/屈曲)は、平均-4.2°/140.2°→-2.0°/141.6°で変化はなかった。JOAスコアは平均65.7→92.0点に有意に改善した。FTAは平均179.5→169.7°に矯正され、WBLの脛骨近位関節内側縁からの通過点は、平均27.6→68.6%に移動した。脛骨後傾角度は、平均8.5→11.9°に増加した。術中、術後の合併症は、全体の37.5%に認め、外側ヒンジ骨折22膝、10°以上の脛骨後傾角増加2膝、表層感染1膝、インプラント折損7膝であった。