疾患各論 足部の変形･障害 リウマチ足 関節リウマチ前足部障害に対する関節温存手術の長･中期成績

関節リウマチ(RA)性前足部障害に対して関節温存手術を行った122例(手術時平均年齢67歳)の治療成績について検討した。平均経過観察期間5年7ヵ月の結果、疼痛または再変形のため再手術を行ったのは1例のみであった。歩行時痛は全例で手術前より改善したが、足趾変形については本法施行初期の2年間に行った3例で再変形や胼胝形成がみられた。靴装着に関しては98%で市販靴の装着が可能になった。尚、感染を生じた例はなく、1例で創の縫合不全を生じた。以上、今回の検討からRAコントロールが良好であった場合には、長期にわたり歩行･靴装着･ADLなど安定した術後成績が期待できると考えられた。