保存的治療 薬物療法 関節内注射 変形性膝関節症に対する2種類のヒアルロン酸製剤による治療効果の比較･検討

変形性膝関節症に対する2種類のヒアルロン酸(HA)製剤による治療効果について比較･検討した。手術的治療を好まない変形性膝関節症(膝OA)を対象とした。平均分子量600万のHA製剤(HA600)、平均分子量190万のHA製剤(HA190)を用いた。JOAスコアの推移から、投与後4週で有効性があり、投与後8週で有効性のピークを認め、有効は投与前と比較してHA600では投与後26週まで、HA190では12週までであった。疼痛･階段昇降能については両製剤ともに投与前と比較して、投与後26週まで有効性を認めなかった。NRSによる疼痛評価では、HA190では投与後8週で有効性のピークがあり、その後、有効性は低下し、投与後26週では投与前よりも有効性なしとなった。HA600では投与後4週で有効性のピークをみた。HA600を投与した1例に疼痛および熱感の関節炎症状発生をみたが、3日以内に鎮静化した。